АСТМА БРОНХИАЛЬНАЯ

АСТМА БРОНХИАЛЬНАЯ (греч. asthma — одышка, удушье) — заболевание, выражающееся периодически наступающими приступами удушья, имеющими различную силу и продолжительность (от нескольких часов до нескольких дней).

Возникновение приступа обусловлено спазмом мелких бронхов, набуханием их слизистой оболочки и закупоркой их выделяемой в изобилии слизью.

Как правило, приступ астмы бронхиальной возникает внезапно, большей частью ночью.

Больной испытывает затруднение в выдыхании воздуха, грудная клетка раздувается, появляется тягостное ощущение удушья; он сидит в постели, свесив ноги, или вскакивает, ищет удобную позу, подбегает к окну, с жадностью вдыхает свежий воздух.

Дыхание становится свистящим, лицо синюшным, вены на шее набухают.

К концу приступа с трудом начинает выделяться скудная, вязкая, стекловидная мокрота; кашель делается влажным, мокроты становится все больше, она легче отходит; больной может уже лечь, заснуть.

Кроме таких выраженных приступов, с внезапным началом и концом, может быть еще так называемое астматическое состояние (затяжная астма), когда проходят часы и дни, а ожидаемого разрешения приступа не наступает, продолжаются свистящие хрипы, выделение мокроты затруднено; больной не спит всю ночь; различные, ранее помогавшие средства или не действуют или приносят лишь слабое облегчение.

Среди причин, вызывающих астму бронхиальную, наряду с семейным наследственным предрасположением особая роль отводится так называемой аллергии, т. е. состоянию повышенной чувствительности организма к некоторым веществам животного (запах пота, кожи, шерстяная пыль) или растительного (цветочная пыль, запах сена, цветов) происхождения.

В ряде случаев астма бронхиальная имеет характер профессиональной болезни, связанной с действием определенных раздражителей (например, у меховщиков — краска для меха урсол).

В происхождении астмы бронхиальной имеет большое значение также влияние нервной системы: при так называемой рефлекторной астме спазм бронхов возникает в результате раздражения, идущего по нервным путям из других органов (например, при заболеваниях носа, желчного пузыря, женских половых органов и пр.).

Психические переживания и потрясения также вызывают астму бронхиальную.

Осложнениями астмы бронхиальной могут быть эмфизема легких и пневмосклероз.

В тяжелых случаях и при большой длительности заболевания может развиться недостаточность сердца.

Трудоспособность больного при этом снижается, нередко он становится инвалидом.

В ряде случаев требуется перемена профессии.

У детей астма бронхиальная нередко имеет некоторые особенности.

Дети, страдающие астмой бронхиальной, в большинстве случаев нервные, часто страдают экземой, крапивницей, почесухой (тоже имеющих характер аллергических заболеваний).

Приступ астмы у них развивается чаще после какого-либо острого заболевания дыхательных путей (например, насморка, бронхита, гриппа).

Часто астма бронхиальная проходит у них к моменту полового созревания.

Профилактика: разумное закаливание организма, укрепление нервной системы, рациональный общий режим, систематически проводимая физкультура, в частности дыхательная гимнастика (с целью тренировки в пользовании так называемым брюшным дыханием во время выдоха), правильный выбор профессии и пр.

Лечение требует индивидуального подхода врача к каждому больному.

При остром приступе в порядке оказания срочной помощи — впрыскивание под кожу адреналина, эфедрина, атропина, внутривенные вливания эуфиллина, курение лечебных трав, банки и горчичники на грудную клетку и пр.

Чрезвычайно важно проводить лечение и вне приступов, для предупреждения их повторения.

Большую роль играют регулирование общего режима, достаточный сон, свежий воздух, устранение из жилого помещения вещей, способствующих скоплению пыли или являющихся опасными для астматиков раздражителями (например, матраца из пуха или конского волоса, цветов, домашних животных и пр.).

В наиболее тяжелых и упорных случаях приходится рекомендовать перемену климата, переезд в другую местность.

Из медикаментозных средств, помимо лекарств, применяемых при остром приступе, в последнее время прописывают некоторые гормональные препараты.

Бронхиальная астма сегодня

Современные возможности медикаментозного лечения бронхиальной астмы достаточно велики: созданы препараты, расслабляющие мускулатуру бронхов, устраняющие аллергическое воспаление, разжижающие мокроту.

Врачи еще несколько десятилетий назад могли только мечтать о таком арсенале противоастматических средств. И тем не менее в наши дни все больше становится пациентов, которым не всегда легко помочь, даже используя самые новые препараты.

Чем это объяснить? Ответ дало углубленное изучение функций легких.

Оказывается, они не только обеспечивают газообмен между окружающей средой и внутренней средой организма, но и наряду с селезенкой, лимфатическими узлами являются иммунологическим органом. Подробнее >>>

ЛФК, самомассаж и лечебная гимнастика при бронхиальной астме

Нарушение дыхания во время приступа бронхиальной астмы происходит из-за остро возникающего сужения просвета бронхов вследствие спазма их гладкой мускулатуры, закупорки их вязкой слизью, которая в избыточном количестве выделяется в этот период отечной и набухшей слизистой оболочкой.

Воздух сравнительно легко входит в легкие, а выходит с затруднением, в результате возникает острое вздутие легких. Но и вне приступа наблюдается нарушение дыхания, что обусловлено спазмом дыхательной скелетной мускулатуры.

Специалисты выяснили: если мышцы плечевого пояса, грудной клетки, спины, живота напряжены, напряжена и гладкая мускулатура бронхов; если, наоборот, расслаблены — расслаблена и она.

Именно поэтому после выполнения самомассажа и упражнений, особенно на расслабление мышц, бронхи расширяются, облегчается дыхание, свободнее откашливается мокрота.

Кроме того, в момент расслабления мышц снижается сопротивление току крови в сосудах рук, ног, туловища, внутренних органов и тем самым облегчается работа сердца. Подробнее >>>