КЕРАТИТ
КЕРАТИТ (от греческого keras — рог) — воспаление роговой оболочки глаза.
При кератите нарушается блеск, зеркальность и прозрачность роговой оболочки, вокруг нее образуется венчик расширенных сосудов; иногда отмечается развитие сосудов в самой роговой оболочке; сосуды слизистой оболочки глаза (конъюнктивы) при этом также расширены.
У больного наблюдаются светобоязнь и слезотечение, боли в глазу.
Кератиты могут возникнуть при воздействии на глаз внешних причин или развиться на почве общих заболеваний организма.
Кератиты, вызываемые внешними причинами (так называемые экзогенные кератиты), бывают обычно поверхностными, а возникающие при общих заболеваниях (так называемые эндогенные кератиты) — глубокими.
Из поверхностных экзогенных кератитов наиболее распространены: катаральный - кератит, развивающийся в связи с воспалением слизистой оболочки глаза — конъюнктивитом; кератит, вызываемый фильтрующимся вирусом (так называемый герпетический кератит); ползучая язва роговой оболочки, которая вызывается при инфицировании (чаще всего пневмококками) небольших повреждений роговицы (царапины, причиненные веткой дерева, колосом, при попадании инородных тел, частиц камня и угля и т. д.) и может распространяться по поверхности и в глубину, приводя иногда даже к прободению роговой оболочки.
Из поверхностных эндогенных кератитов чаще всего встречается так называемый золотушный (фликтенулезный) кератит — болезнь детского или юношеского возраста, в основе которой лежит туберкулезная интоксикация.
Фликтенулезный кератит обычно поражает оба глаза; характеризуется длительным течением и частыми рецидивами болезни.
Причинами глубокого эндогенного кератита чаще всего бывает врожденный сифилис.
При этой форме кератита, который развивается в детском или юношеском возрасте, поражаются обычно оба глаза.
Течение этого кератита медленное (несколько недель или месяцев); зрение может очень сильно понизиться, но в дальнейшем возможно значительное или даже полное его восстановление.
Глубокий кератит, возникающий при туберкулезе, чаще поражает один глаз, но предсказания в отношении сохранения зрения при нем худшие, чем при сифилитическом.
Кроме указанных, причиной кератита могут быть другие разнообразные инфекционные процессы: гонорея, дифтерия, оспа и др.; иногда кератит развивается на основе авитаминоза.
Исходом многих кератитов являются стойкое помутнение роговой оболочки (так называемое бельмо), которое понижает зрение, особенно если оно располагается против зрачка.
Профилактика: строгое соблюдение правил личной гигиены глаз; на производствах, сопряженных с опасностью ранения глаз, необходимо пользоваться защитными очками и экранами; при ранении глаз (даже при наличии лишь небольшой царапины на роговой оболочке) — неотложная врачебная помощь, которая заключается в очистке глаза от инородных тел и в принятии мер против заражения раны различными микроорганизмами.
Лечение должно быть направлено против основной причины, вызывавшей кератит.
При многих инфекционных кератитах хороший результат дает применение по назначению врача пенициллина и других антибиотиков, сульфаниламидных препаратов, кортизона.