НЕЗАРАЩЕНИЕ НЁБА

НЕЗАРАЩЕНИЕ НЁБА — врожденное недоразвитие небных отростков, образующих твердое небо.

Причина задержки развития неба неизвестна: известно лишь, что она зависит от нарушений роста в конце второго месяца внутриутробной жизни плода.

Величина дефекта неба может быть различной в зависимости от степени нарушения развития.

Различают незаращение мягкого неба и его язычка, мягкого и части твердого неба и полное незаращение всего неба, когда большая щель посредине твердого неба соединяет полость рта с полостью носа (эту форму недоразвития раньше называли «волчья пасть»).

Иногда незаращение нёба комбинируется с незаращением верхней губы, так называемой заячьей губой.

Сообщение полости рта с полостью носа через щель на небе ведет к нарушению акта глотания (пища при глотании попадает в носовую полость) и речи (гнусавость, невнятность).

Дети с незаращением нёба подвержены заболеваниям дыхательных путей (бронхиты, воспаления легких), так как у них нарушено правильное носовое дыхание, что способствует проникновению инфекции в дыхательные пути.

Часть детей, родившихся с незаращением нёба, плохо берет грудь и не сосет. Для того чтобы ребенок мог сосать, следует вводить сосок более глубоко в рот или пользоваться для удлинения соска накладкой. При кормлении ребенка кладут набок, что помогает ему лучше сосать.

Только при очень больших щелях неба ребенок совсем не может сосать. В этих случаях вскармливание производят с ложки или из длинной соски с большим отверстием, которую глубоко вводят в рот ребенка, лежащего на боку.

Радикальное лечение — только оперативное. Оно заключается в зашивании щели неба с помощью перемещения его тканей.

Операцию производят с 5-летнего возраста. После операции для восстановления правильной речи требуется обучение ребенка у специалиста — логопеда. Речь может быть полностью восстановлена.

Детям младшего возраста до операции иногда рекомендуют носить пластинку (обтуратор), которая закрывает щель и отчасти временно устраняет сообщение между носовой и ротовой полостью.