ПАРАНОЙЯ

ПАРАНОЙЯ (греческого paranoia — безумие) — психическое заболевание, характеризующееся возникновением какой-либо ни на чем реальном не основанной идеи, которая овладевает сознанием больного и не поддается никакому разубеждению.

Содержание идеи, овладевающей больным, чаще всего бывает обыденное: ревность, открытия, изобретательство, переустройство сложившегося общественного уклада, преследование со стороны соседей, сослуживцев.

Бывают идеи и необыденного содержания: идеи высокого происхождения (больной считал себя тайным ребенком высокопоставленного лица), идеи религиозного содержания (больной — пророк, ему поручена божественная миссия) и т. п.

Обычно больной, в соответствии с содержанием овладевшей им идеи, начинает действовать: следит за якобы изменяющей ему женой, требует от нее признаний, жалуется в милицию на якобы преследующих его соседей, добивается признания его мнимых изобретений, становится преследователем своих мнимых врагов и т. п.

Во всем остальном, что не касается его болезненной идеи, больной никаких психических расстройств не проявляет, надолго сохраняет работоспособность и внешне правильное поведение.

В связи с этим, а также потому, что содержание болезненной идеи часто бывает обыденным («правдоподобным»), это психическое расстройство в течение длительного времени (иногда годами) может быть не распознанным окружающими.

Причины заболевания недостаточно выяснены. Патофизиологические процессы, лежащие в основе развития паранойи, были установлены И. П. Павловым, который выяснил, что возникновение идеи, овладевающей при паранойе сознанием больного, обусловливается наличием в коре головного мозга ограниченного очага застойного возбуждения.

Этот очаг вызывает в окружающей зоне состояние торможения, которое подавляет конкурирующие очаги возбуждения, препятствует нормальной подвижности и связности мозговых процессов.

В результате возникшие у больного явно не соответствующие действительности мысли задерживаются в его сознании как абсолютно правильные, не поддающиеся исправлению ни опытом, ни убеждением.