ШАНКР МЯГКИЙ

ШАНКР МЯГКИЙ (франц. chancre) — инфекционное венерическое заболевание.

Возбудитель болезни — стрептобацилла Петерсена — Дюкрея — Унны (по фамилиям открывших ее в 1887 г. русского ученого О. В. Петерсена, в 1889 г. итальянского врача А. Дюкрея и в 1892 г. немецкого ученого П. Унны).

Стрептобациллы представляют собой палочки длиной в 1,5—2 µ, толщиной 0,4—0,5 µ, располагающиеся цепочкой (откуда и название: греч streptos — цепь, ожерелье).

Заражение шанкром мягким происходит преимущественно половым путем; заболевание иммунитета не дает, и, следовательно, им можно заражаться повторно; возможно бациллоносительство.

Заболевание выражается возникновением вскоре (через 2-7 дней) после полового сношения с больным шанкром мягким на месте внедрения стрептобацилл болезненных, легко кровоточащих язвочек с подрытыми, зазубренными краями; дно язв (в отличие от твердого шанкра при сифилисе) мягкое, неровное, покрыто гнойным налетом.

Обычно развиваются множественные язвы в результате самозаражения стекающим гноем. Язва заживает рубцом.

Из разновидностей шанкра мягкого тяжелое течение имеют: гангренозный шанкр мягкий — быстрое омертвение ткани в глубину, сопровождающееся высокой температурой, ознобом; т. наз. фагаденический шанкр мягкий с быстро распространяющимся в ширину омертвением поверхностных тканей.

Возможны осложнения шанкра мягкого: воспалительный фимоз, парафимоз, воспаление лимфатических сосудов и узлов (т. наз. бубон), которые часто нагнаиваются и вскрываются.

Возможен смешанный шанкр в результате одновременного или последовательного заражения шанкром мягким и сифилисом; в этих случаях картина твердого шанкра (первичного проявления сифилиса) затушевывается; поэтому каждого заболевшего шанкром мягким необходимо тщательно обследовать и после выздоровления наблюдать не менее 6 месяцев, регулярно производя лабораторные исследования.

Лечение проводится только по назначению и под наблюдением врача: сульфаниламидные препараты внутрь и местно в виде присыпок на язвы, после предварительного их очищения перекисью водорода, раствором марганцовокислого калия.

При осложнениях инъекции стрептомицина, внутрь — биомицин. При гангренозных формах — хирургическое вмешательство, антибиотики.

ШАНКР ТВЁРДЫЙ

ШАНКР ТВЁРДЫЙ, первичная сифилома, первое видимое проявление заболевания сифилисом, развивающееся на месте внедрения его возбудителя (бледной спирохеты) примерно через 3 недели после заражения.

См. Сифилис.