СВИЩ

СВИЩ — ненормальный канал, открывающийся на поверхности тела или соединяющий полые органы между собой.

Врожденные свищи образуются в результате неполного заращения зародышевых щелей и протоков в период развития плода (например, шейные, пупочные свищи).

Приобретенные свищи возникают чаще всего на почве воспалительных процессов, сопровождающихся нагноением и прорывом гноя, например, при остеомиелите, туберкулезе кости; к приобретенным относится также свищи прямой кишки после воспаления жировой подкожной клетчатки вокруг нее (так называемый парапроктит), плевральные свищи после вскрытия наружу гнойного плеврита и др.

Свищи могут возникнуть после ранений, особенно при застревании инородных тел в тканях и нагноении вокруг них.

В ряде случаев приходится делать свищ по медицинским показаниям (например, мочепузырный свищ при затруднении мочеиспускания, пищеприемный свищ желудка при сужении пищевода).

Свищевые ходы бывают выстланы эпителием или грануляциями; первые не имеют наклонности к заживлению.

Большинство свищей не опасно для жизни.

Лечение различно и зависит от причин возникновения свища.

Во многих случаях удается добиться полного заживления свища консервативными мерами (например, вливание в свищ перуанского бальзама, прижигания и пр.).

Часто приходится прибегать к оперативным методам (рассечение или иссечение свища, пластические операции).