СВЯЗКИ

СВЯЗКИ — плотные соединительнотканные образования, содержащие большое количество эластичных волокон и обладающие большой крепостью.

Связки обычно вплетены в суставные сумки, удерживая сочленяющиеся кости в определенном положении, препятствуя их расхождению и ограничивая их движения.

Например, связки, расположенные на задней поверхности коленного сустава, препятствуют его переразгибанию; связки, расположенные по сторонам локтевого сустава, препятствуют боковым движениям составляющих его костей.

Связки имеют разнообразную форму: лентообразную, шнуровидную, пластинчатую и т. д.

Концы связок начинаются и кончаются на особых костных выступах — бугорках на концах костей.

Связки обладают такой крепостью, что нередко при резких движениях отрываются вместе с теми бугорками, к которым прикреплены.

Наиболее мощные связки расположены в области тазобедренного, коленного, локтевого суставов; мощные связки имеются в области позвоночника; они удерживают друг около друга позвонки, соединяя их в одно целое.

Особенно важную роль играют связки таза: они фиксируют обе тазовые кости в крестцово-подвздошном сочленении, удерживая всю тяжесть позвоночника и туловища, давящую на крестец.

В некоторых суставах связки расположены внутри сустава (крестообразные связки коленного сустава, круглая связка тазобедренного сустава).

Наряду с большой механической крепостью связки обладают известной растяжимостью, которая может быть увеличена упражнениями и тренировкой, достигая у балерин, гимнастов, акробатов большой степени.

Нередко чрезмерное по объему движение в суставе может повести к травматическому растяжению связок; особенно часто это наблюдается в области голеностопного сустава при «подворачивании» стопы, в мелких плюсневых суставах стопы и др.

Связки коленного сустава: А - спереди; Б - сзади; 1 - боковая малоберцовая связка; 2 - связка головки малоберцовой кости; 3 - связка надколенника; 4 - боковая большеберцовая связка; 5 - поперечная связка колена; в - передняя крестообразная связка; 7 - задняя крестообразная связка; 8 - боковая связка мениска; 9 - наружный мениск; 10 - внутренний мениск; 11 - внутренний мыщелок большеберцовой кости; 12 - головка малоберцовой кости; 13 - наружный мыщелок бедренной кости; 14 - внутренний мыщелок бедренной кости; 15 - надколенник

При длительной фиксации суставов в одном каком-либо положении (например, при лечении переломов) суставы их могут сморщиться, что ведет к последующему ограничению движений в суставе (контрактуре), требующему длительного лечения, а иногда и операции.

Особенно опасна в этом отношении фиксация суставов пальцев; поэтому современные методы лечения переломов основаны на иммобилизации сломанных костей, допускающей ограниченные движения.