ЗУБЫ

ЗУ́БЫ. В зубах различают три анатомические части: верхушку, или коронку, шейку и корень (рис. 1). Основную массу зубов составляет костеподобная ткань — дентин; в коронке дентин покрыт богатой неорганич. солями тканью — эмалью, а в шейке и корне — своеобразной тканью — цементом.

Шейка зуба нормально скрыта под десневым краем и выступает над альвеолярным (зубным) отростком челюсти. Она имеет вид перехвата между коронкой и корнем зуба. У шейки заканчивается эмалевый покров коронки, и к ней прикрепляется слизистая оболочка десны.

Рис. 1. Строение зуба: 1 — коронка; 2 — шейка зуба; 3 — корень; 4 — эмаль; 5. — дентин; 6 — цемент; 7 — пульпа; 8 — канал зуба; 9 — сосуды и нервы; 10 — костная ткань челюсти; 11 — луночка.

Корень представляет опорную часть зуба. По количеству корней различают: однокорневые зубы — резцы, клыки, малые коренные (за исключением 1-х верхних); двукорневые — нижние большие коренные; трехкорневые — верхние большие коренные.

Коронка и шейка зуба имеют полость, т. наз. пульпарную полость, которая заполнена зубной мякотью, или пульпой, и продолжается в корнях в виде узких извилистых корневых каналов.

Пульпа состоит из соединительной ткани, богатой нервными окончаниями, кровеносными и лимфатическими сосудами, поступающими в полость зуба через отверстие, которым заканчивается на верхушке корня его канал.

3убы укреплены корнями в особых углублениях (луночках, или альвеолах) верхней нижней челюстей. Соединительная ткань вокруг корня, которая называется перицементом, периодонтом, или корневой оболочкой, плотно срастается в верхнем отделе со стенкой альвеолы.

Ближе к верхушке корня сохраняется рыхлый соединительнотканный слой, который отделяет корневую оболочку от надкостницы альвеолы, образуя мягкую подстилку под корнем. Здесь проходят в зуб сосуды и нервы.

Все элементы зуба, за исключением пульпы и периодонта, пропитаны известью. В эмали содержание фосфорнокислой и углекислой извести доходит до 92%, в дентине до 62%, в цементе до 65%.

У человека 32 постоянных зуба. На каждой половине верхней и нижней челюстей имеется: по 2 резца, 1 клык, 2 малых коренных и 3 больших коренных зуба (рис. 2). Они изображаются в виде т. наз. зубной формулы для каждой половины верхней и нижней челюстей, например для левой верхней и нижней челюстей

3убы имеют различную форму коронки: резцы конусообразную, малые лопатообразную, клыки и большие коренные (премоляры и моляры) — цилиндрическую. Последний большой коренной зуб называется зубом мудрости. На жевательной поверхности коренных зубов находятся т. наз. жевательные бугры (числом 2-5).

Рис. 2. Зубы взрослого человека: 1 — резцы; 2 — клыки; 3 — малые коренные зубы; 4 — большие коренные зубы.

Развитие зубов у человека начинается в конце второго месяца утробной жизни; формируются они в течение утробной жизни; при рождении ребенка молочные зуьы лежат в ячейках челюстей. Молочных зубов — 20: резцы, клыки и малые коренные.

Сроки прорезывания молочных зубов колеблются и зависят от особенностей развития и состояния здоровья ребенка. Нормальное прорезывание молочных зубов происходит в возрасте от 6 мес. до 2½ лет.

Рис. 3. Сроки прорезывания молочных зубов (цифры слева очередность прорезывания; цифры в середине — время прорезывания).

При прорезывании молочных зубов у детей отмечается наклонность к надкусыванию твердых предметов, появляется слюнотечение. Прорезывание зубов само по себе не может служить причиной общего заболевания (судорог, поноса, лихорадки, кожных сыпей и т. п.).

Рис. 4. Сроки прорезывания постоянных зубов (цифры слева - очередность прорезывания; цифры в середине — время прорезывания).

Но местные болевые ощущения могут иногда (особенно при прорезывании клыков) нарушить покой ребенка и таким образом вызвать общее недомогание. На 7-м году жизни ребенка начинается смена молочных зубов на постоянные. Сроки и последовательность прорезывания зубов отражены на рис. 3 и 4.

Уход за зубами

3убы требуют тщательного ухода. Болезни зубов, потеря их являются причиной ряда заболеваний пищеварительного тракта: недостаточно обработанная в полости рта пища, попадая в желудок, нарушает желудочную фазу пищеварения, влечет недостаточную усвояемость пищи и т. д.

Длительная функциональная перегрузка желудка продуктами, недостаточно переработанными в полости рта, может иметь последствием возникновение гастрита.

Острые края разрушенного кариесом зуба ранят слизистую оболочку полости рта (щек, языка). Поэтому за зубами необходим не только повседневный уход, но и наблюдение за их состоянием.

Не менее 2 раз в год необходимо обращаться к врачу для предупредительного осмотра зубов, чтобы излечить начинающиеся явления кариеса их, не дать возможности развиться серьезному разрушительному процессу.

После каждого приема пищи надо полоскать рот тепловатой водой, а ежедневно 1 раз (лучше на ночь) чистить зубы зубной щеткой с зубным порошком или зубной пастой.

Чаще одного раза в день чистить зубы порошком не надо, чтобы не стирать эмали. Зубная щетка не должна быть чересчур жесткой. При повышенном стирании зубов следует употреблять мягкую щетку.

Чистить следует сначала вдоль зубного ряда, а затем сверху вниз и обратно, обращая внимание на то, чтобы между зубами не оставались остатки пищи. Застрявшие кусочки пищи можно удалять зубочисткой, но ни в коем случае не булавками или другими металлическими предметами, которые могут повредить десны и эмаль зубов.

При кровоточивости десен и при появлении зубного камня следует обратиться к врачу.

К уходу за зубами следует приучать с раннего детства: детей с 2 лет — полоскать после еды рот, затем постепенно чистить зубы мягкой щеткой без порошка, а в дальнейшем, когда они привыкнут, употреблять и порошок.

Зубную щетку после употребления следует промыть водой, намылить туалетным мылом и хранить в чистом стакане. Перед употреблением ее нужно промыть водой.