ГИПЕРТРОФИЯ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

ГИПЕРТРОФИЯ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, правильнее — аденома предстательной железы, — увеличение предстательной железы, заболевание, встречающееся довольно часто у мужчин старше 50-60 лет.

Увеличению подвергается не сама предстательная железа, а так называемые добавочные железы мочеиспускательного канала, из которых развивается доброкачественная опухоль — аденома, оттесняющая предстательную железу.

Поскольку гипертрофия предстательной железы встречается в старческом возрасте почти как физиологическое явление и, очевидно, связана с половым увяданием, предполагают, что возникновение ее вызвано нарушением нормальной функции половых, а возможно и других желез внутренней секреции и является своего рода выражением климактерического периода у мужчин.

Гипертрофия предстательной железы проявляется не всегда, а лишь в тех случаях, когда увеличение железы нарушает функцию мочевого пузыря.

У таких больных появляются затрудненные и учащенные мочеиспускания, особенно по ночам (1-я стадия болезни).

Существует неправильное представление, что такие расстройства мочеиспускания являются нормальными для стариков, и поэтому многие не считают нужным своевременно обращаться к врачебной помощи, вследствие чего заболевание осложняется, а лечение затрудняется.

На самом деле расстройства мочеиспускания у стариков не обязательны, и если они возникают, то служат признаком болезни.

В дальнейшем затруднения при мочеиспускании усиливаются (2-я стадия), больные не в состоянии полностью опорожнить пузырь, в котором после мочеиспускания остается некоторое количество мочи (остаточная моча); периодически возникают острые полные задержки мочи, требующие врачебного вмешательства — катетеризации.

При отсутствии надлежащего лечения 2-я стадия переходит в 3-ю, что выражается в полной хронической задержке мочи.

Гипертрофия предстательной железы может сопровождаться рядом осложнений.

Наиболее частым является инфицирование мочевых путей (мочевого пузыря и почечных лоханок) при катетеризации, даже если последняя сделана при соблюдении строгой стерильности.

При возникновении осложнений значительно ухудшается состояние больного.

Длительная задержка мочи нарушает также функцию почек и может привести к отравлению организма мочой — уремии.

К указанным осложнениям нередко присоединяются и заболевания других органов (сердца, легких, желудочно-кишечного тракта), несомненно ухудшающие течение заболевания и его исход.

Своевременное обращение к врачу-специалисту (урологу) дает возможность предупредить переход болезни в 3-ю стадию и избегнуть тяжелых осложнений.

Диагноз гипертрофия предстательной железы ставится на основании осмотра и прощупывания увеличенной железы через прямую кишку.

В некоторых случаях требуется цистоскопия — осмотр мочевого пузыря специальным инструментом (цистоскопом) и рентгенологическое исследование.

Лечение может быть консервативным и хирургическим.

Консервативное лечение применяется в начальной стадии заболевания, когда нет выраженных расстройств мочеиспускания.

Оно заключается в назначении врачом гормональных препаратов (синестрола), в режиме и диете (запрещаются алкогольные напитки, острая пища, следует избегать простуды, подавления позывов к мочеиспусканию).

Хирургическое лечение состоит в удалении аденомы и приводит к полному восстановлению нормального мочеиспускания.

Никаких вредных последствий для организма удаление аденомы не вызывает.

Функция почек и мочевого пузыря всегда восстанавливается после операции, хотя обычно довольно долго (несколько месяцев) моча содержит гной.