КРОВЬ

КРОВЬ — жидкость, циркулирующая в кровеносной системе животных и человека. Благодаря широко развитой сети кровеносных капилляров (мельчайших сосудов).

Кровь приходит в соприкосновение со всеми тканями организма, обеспечивая таким образом возможность обмена веществ в организме.

Кровь составляет 1/14-1/13 веса человека (около 5 литров у взрослого) и состоит из жидкой части — плазмы (55% всей массы крови), и взвешенных в ней клеточных, так называемых форменных, элементов (45%) — эритроцитов (красных кровяных телец), лейкоцитов (белых кровяных телец) и кровяных пластинок.

В 1 мм³ крови содержится в норме от 4 до 5 млн. эритроцитов, 5 000-8000 лейкоцитов и от 150 тыс. до 300 тыс. кровяных пластинок. Кроме того, в крови содержатся газы — азот, кислород и углекислый газ.

Органические вещества крови представлены в основном белками в небольших количествах в ней содержатся углеводы (глюкоза), жиры и жироподобные вещества, а также азотистые соединения.

Среди белков наибольшое значение имеет дыхательный пигмент гемоглобин, находящийся в эритроцитах и обеспечивающий перенос кислорода из легких к тканям организма.

Другие белки (альбумин, глобулины, фибриноген, пропердин) находятся в плазме крови или входят в состав других клеточных элементов крови.

С белками крови связаны ее важнейшие свойства: ее способность к свертыванию (в процессе свертывания крови большую роль играют кровяные тельца) и так называемые групповые свойства крови (см. Группы крови), обусловливающие необходимость при переливании К. обязательного определения групповой принадлежности К. человека, от которого берут К. и которому переливают (см. Переливание крови).

В крови содержатся также минеральные вещества в виде растворенных в ней солей, определяющие ее физико-химические свойства, удельный вес, осмотическое давление, слабощелочную реакцию.

Основными функциями К. являются транспортная, защитная и терморегуляторная.

Транспортная функция крови включает:

1) перенос кислорода от органов дыхания к тканям организма, а углекислого газа от тканей к органам дыхания; транспорт кислорода из легких обеспечивается главным образом гемоглобином эритроцитов, а углекислого газа — преимущественно плазмой крови и гемоглобином;

2) транспорт питательных веществ, который заключается в переносе всосавшихся в кишечнике воды и продуктов расщепления белков (аминокислот), углеводов (сахаров), жиров, а также солей к различным органам и тканям.

Вместе с тем с кровью осуществляется перенос к органам выделения (почкам) продуктов обмена веществ шлаков: аммиака, мочевины, мочевой кислоты, холестерина и др.

В кровь поступают и разносятся по всем органам и тканям биологически активные вещества гормоны, образующиеся в процессе обмена веществ и участвующие в т. наз. гуморальной (т. е. через жидкость) регуляции деятельности организма.

Защитная функция крови, функция иммунитета (т. е. защиты организма от болезней), обусловливается в первую очередь лейкоцитами; они поглощают различные инородные частицы, попадающие в кровь, в том числе болезнетворных микробов (это явление известно под названием фагоцитоза).

Однако более выражены т. наз. гуморальные иммунные функции крови: при развитии у человека инфекционного заболевания в плазме крови появляются особые защитные образования антитела (белковые вещества — глобулиновая часть плазмы крови, т. наз. гамма-глобулин), обеспечивающие борьбу организма с возбудителями инфекции микробами, вирусами.

Оставаясь после перенесенного заболевания или сделанной прививки и циркулируя в крови, антитела обеспечивают невосприимчивость (иммунитет) организма к тем или иным инфекционным заболеваниям на более или менее длительный срок, а иногда на всю жизнь.

Терморегуляторная функция крови заключается в поддержании постоянства температуры тела при различных изменениях температуры окружающей среды путем большей или меньшей отдачи тепла при протекании крови через сосуды кожи и органов дыхания (см. Терморегуляция).

Кровь, находясь в постоянном движении по сосудам, подвергается также и постоянному обновлению. Форменные элементы крови «живут» определенный срок, после которого они разрушаются, главным образом в селезенке.

Новые форменные элементы крови (эритроциты, лейкоциты и кровяные тельца) созревают в костном мозгу плоских и трубчатых костей, а также в селезенке и лимфатических узлах (некоторые виды лейкоцитов) и выходят в сосуды.

Жидкая часть крови частично выделяется вместе с содержащимися в ней веществами через почки, кишечник, потовые железы. Пополнение жидкой части крови идет за счет поступающей в организм жидкости, а также за счет жидкости в тканях.

Ряд заболеваний человека сопровождается изменениями в крови о них судят по анализам крови. Общий анализ крови дает представление о содержании в ней гемоглобина, числа эритроцитов, лейкоцитов и кровяных пластинок, о качественном составе последних.

Реакция оседания эритроцитов (РОЭ), точнее скорость их оседания в час, выражаемая в миллиметрах, указывает на наличие или отсутствие воспалительных изменений в организме. Повышение числа лейкоцитов, т. наз. лейкоцитоз, также указывает на воспалительную реакцию крови. Уменьшение числа эритроцитов и гемоглобина признак малокровия (анемии).

Специальными исследованиями определяется скорость свертывания крови, количество в ней т. наз. протромбина — вещества, играющего важную роль в процессе свертывания крови.

Биохимические анализы крови позволяют определить содержание в ней сахара, солей, продуктов азотистого обмена, пигментов (билирубина). Определение соотношения жидкой части крови (плазмы) и форменных элементов может указывать на разжижение или сгущение крови.

Известны также т. наз. собственные болезни крови, правильнее — болезни системы крови. При этих заболеваниях имеет место нарушение, извращение нормальной продукции и вызревания форменных элементов.

К заболеваниям крови относятся: белокровие (лейкоз), различные формы анемии, диатезы геморрагические и ряд других.