МАТКА

МАТКА — внутренний женский половой орган, в котором происходит развитие плода.

Матка представляет полый мышечный орган, стенки которого состоят из толстых гладкомышечных клеток (миометрий); полость матки выстлана слизистой оболочкой (эндометрий).

Рис. 1. Положение матки в полости малого таза: 1 - полость матки; 2 - крестец; 3 - шейка матки; 4 - прямая кишка; 5 - задний проход; 6 - вход во влагалище; 7 - мочеиспускательный канал; 8 - влагалище; 9 - мочевой пузырь; 10 - тело матки; 11 - фаллопиева труба; 12 - яичник

Толщина мышечной стенки (у рожавших) составляет 2,5 см.

Матка имеет грушевидную форму с широкой верхней частью — телом и более узкой нижней частью — шейкой.

Матка расположена в малом тазу так, что одна ее поверхность обращена кпереди, а другая — кзади.

Спереди от нее находится мочевой пузырь, а сзади — прямая кишка.

Шейка своим нижним концом входит в верхний конец влагалища.

Полость матки треугольной формы, широкой своей частью, называемой дном, обращена кверху, а узкой нижней переходит в толстостенный канал шейки матки (рис.2).

Рис. 2. Матка в разрезе: 1 - тело матки; 2 - полость матки; 3 - маточные трубы (справа в разрезе); 4 - яичники (справа в разрезе); 5 - круглая связка матки; 6 - широкая связка матки; 7 - канал шейки матки, 8 - зев матки; 9 - влагалище; 10 - шейка матки; 11 - дно матки

Эндометрий имеет толщину около 2 мм; в нем расположены трубчатые извилистые железы, которые своими слепыми концами достигают мышечного слоя, не будучи отделены от него подслизистой оболочкой; это служит причиной легкого и быстрого проникновения инфекции через стенки матки в окружающую ее клетчатку (так называемый параметрий) и брюшину (периметрий) и последующего их воспаления (параметрит и периметрит).

В правый и левый угол полости матки открываются устья правой и левой маточных (фаллопиевых) труб.

Канал шейки матки открывается наружным отверстием — маточным зевом — в полость влагалища, которое образует вокруг нижнего конца шейки своды; наиболее выражен задний свод влагалища.

Матка удерживается в своем положении связочным аппаратом (по сторонам широкие брюшные, кзади — крестцово-маточные, а кпереди — маточно-пузырные и круглые связки).

Основным фактором фиксации матки являются мышцы дна таза.

Нижняя часть матки, ее шейка, окружена рыхлой подбрюшинной клетчаткой (параметрием), в которой заложены иннервирующие ее нервные сплетения.

Связки матки не ограничивают ее нормальной физиологической смещаемости и подвижности при периодическом расширении прямой кишки или мочевого пузыря, при половых сношениях, увеличение ее объема во время беременности.

В нормальном состоянии тело матки образует с шейкой открытый кпереди угол: таким образом, тело ее наклонено кпереди и как бы лежит на задней стенке мочевого пузыря.

В результате воспалительных процессов околоматочной клетчатки и брюшины малого таза (чаще всего на почве гонорейной инфекции, проникающей из полости матки) могут возникнуть сморщивание и рубцевание этой клетчатки с нарушением нормальной подвижности матки, фиксация ее в неправильном положении (загибы кпереди, кзади, в стороны), что может препятствовать нормальному течению беременности.

Рис. 3. Зев матки: а - нерожавшей женщины; б - рожавшей женщины.

Ослабление мышцы тазового дна, разрыхление связочного аппарата матки в результате преждевременной физической нагрузки после родов может повести к опущению матки и даже выпадению.

---

Массаж в гинекологии и акушерстве

Половые органы женщины связаны со всеми органами и системами и функции их находятся во взаимной связи и зависимости.

Инфекционные заболевания, болезни сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной, эндокринной и других систем отражаются на важнейших функциях полового аппарата женщины.

Заболевания половых органов также влияют на функции других органов и систем, а также на состояние организма в целом. Подробнее >>>