НАРКОТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

НАРКОТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА (от греческого narkótikós — приводящий в оцепенение) — вещества, применяемые для получения хирургического наркоза.

Наркотические средства избирательно действуют на центральную нервную систему, угнетая все отделы ее в определенной последовательности.

Благодаря этой последовательности в стадии полного хирургического наркоза сохраняется деятельность центров, регулирующих жизненно важные функции — дыхание, кровообращение, расположенные в стволовой части мозга.

В основе явлений, характерных для наркоза, лежит функциональное разобщение нервных клеток, нарушение проведения возбуждения с нейрона на нейрон (см. Нервная система).

По физическим свойствам наркотические средства делятся на летучие и нелетучие.

Летучие наркотические средства предназначены для введения путем вдыхания, т. е. для ингаляционного наркоза.

Это — легко испаряющиеся жидкости (диэтиловый эфир, хлороформ, хлорэтил, дивиниловый эфир, трихлорэтилен) или газы (закись азота, циклопропан, этилен).

Нелетучие наркотические средства вводятся в вену, в прямую кишку или принимаются внутрь (гексенал, тиопентал, этаминал, барбамил, нарколан).

Летучие наркотические средства быстро поступают в кровь и быстро выводятся из организма, что обеспечивает возможность регулировать их концентрацию в нем.

Из нелетучих наркотических средств гексенал и тиопентал быстро разрушаются в организме, что также позволяет путем внутривенного введения этих веществ получать регулируемый наркоз; другие нелетучие наркотические средства, обладающие более длительным действием, применяются лишь в неполной наркотической дозе для так называемого вводного наркоза при последующем добавлении других наркотических средств.

В зависимости от примененного наркотического средства наркоз может иметь различные особенности. Например, при введении газообразных или нелетучих (внутривенно) наркотических средств полный наркоз наступает так быстро, что практически отсутствует стадия возбуждения, характерная для эфира и хлороформа; после газового наркоза наблюдается наименьшее количество неприятных явлений последействия и осложнений; при наркозе закисью азота и этиленом не достигается полного мышечного расслабления и т. д.

Термин «наркотические средства», или «наркотики», часто применяется по традиции в более широком смысле для обозначения совокупности веществ, способных вызывать своеобразное состояние одурманивания, опьянения и болезненное пристрастие к ним — наркомании.

Сюда относятся, помимо некоторых собственно наркотических средств, вещества из группы снотворных, алкоголь, опий и его алкалоиды (морфин и др.), синтетические заменители морфина, гашиш, кокаин и др.

Борьба с потреблением наиболее опасных из этих веществ в немедицинских целях осуществляется в законодательном порядке.

В некоторых странах средства для общего обезболивания называют общими анестетиками, а термин «наркотики» относят к болеутоляющим веществам группы морфина.