ОБЕЗБОЛИВАНИЕ РОДОВ

ОБЕЗБОЛИВАНИЕ РОДОВ — комплекс мер для устрапения или уменьшения болевых ощущений при родах.

Научно доказано, что при нормальном течении родового акта боль не является неизбежной.

Родовые боли, как и всякие боли, ведут к истощению нервной системы, поэтому обезболивание родов надо считать обязательным.

Поскольку медикаментозные средства действуют непродолжительное время, а повторное их применение не безразлично для матери и плода, в ряде случаев они не могут дать должного эффекта на всем протяжении родового акта.

В 50-е гг. в СССР получил широкое распространение метод устранения родовых болей, основанный на психотерапевтической подготовке беременных к родам.

Восприятие родовых болей у громадного большинства женщин связано с представлением о неизбежности этих болей, со страхами, навеянными убеждением в том, что роды обязательно сопряжены со страданием.

Между тем известно, что в 12-14% всех нормальных родов они протекают почти или вовсе безболезненно и без применения каких-либо обезболивающих средств, а среди женщин, испытывающих боль при родах, она бывает различной — у одних незначительной, у других — мучительной.

Психотерапевтический метод подготавливает женщин к предстоящим родам, устраняет все необоснованные страхи, отрицательные эмоции.

В процессе психической подготовки женщины к родам ее знакомят с родовым актом как физиологическим процессом, заранее предупреждают, что и как женщина будет ощущать на любом этапе родового процесса, как ей при этом надо себя вести; необходимо сделать все, чтобы рожающая женщина была не пассивной «страдалицей», а активно участвовала в родовом акте и сознательно помогала себе.

Правильное проведение такой подготовки и правильная помощь при родах ведут в громадном большинстве случаев к устранению родовых болей.

Подготовка беременной к обезболиванию родов начинается с первого посещения ею женской консультации, где ее тщательно обследуют и по возможности устраняют все факторы, могущие повлиять на нормальное течение родов.

За 6-8 недель до родов в консультации проводят с беременной 5-6 специальных занятий, на которых, помимо освещения физиологии родового акта, женщину обучают некоторым приемам, способствующим во время родов предупреждению или значительному снижению восприятия болевых ощущений.

Так, для уменьшения болезненности схваток (сокращения матки), которые ощущаются женщиной как сжатие или сдавление, женщина должна делать глубокие ритмичные вдохи и выдохи на протяжении каждой схватки.

В связи с тем, что роженица ощущает боль не в том месте, где она возникает, а в участках кожи, имеющих нервную связь непосредственно с тем же сегментом спинного мозга, куда вступают нервные волокна от матки и других органов малого таза, женщине во время схваток рекомендуется производить концами пальцев обеих рук легкое поглаживание нижней половины живота в направлении от средней его линии кнаружи (движения рук сочетаются с глубоким дыханием).

Концами отставленных и слегка вибрирующих больших пальцев производится прижатие наиболее выступающих точек таза, так называемых передних верхних остей таза (при надавливании ладони должны располагаться вдоль бедер).

Производится также прижатие точек у наружных углов поясничного ромба (в области крестца) путем подкладывания под крестец жесткого валика или сжатых в кулак рук роженицы.

Для обезболивания родов в период изгнания плода (см. Роды) предлагается правильная поза роженицы (приподнятый верхний отдел туловища, твердо и правильно поставленные ноги, фиксированные руки) и правильное выполнение ею напряжения при потугах, для чего беременной следует тренироваться в задерживании дыхания со смыканием голосовой щели примерно на 20 сек.

В периоде выведения головки рекомендуется свободное дыхание со счетом при выдохе и расслаблением мышц верхних конечностей.

Беременной необходимо как можно раньше обратиться в женскую консультацию и непременно аккуратно посещать все специальные занятия в конце беременности.