КАРИЕС ЗУБОВ

КА́РИЕС ЗУБО́В (от лат. caries – гниль, гниение) – заболевание, проявляющееся в постепенном разрушении твердых тканей зуба (эмали и дентина) с последующим образованием в нем полости.

Кариес зубов — очень распространенное заболевание, особенно в возрасте от 9 до 15 лет, причем чаще поражаются кариесом большие коренные зубы.

Сущность кариозного процесса заключается в нарушении обмена веществ и усвоения питательных веществ зубными тканями.

Кариес зуба:
1 — кариозная полость в коронке зуба;
2 — пульпа зуба;
3 — корень зуба;
4 — костная ткань челюсти;
5 — десна.

Начинается процесс образованием пятна на зубе в месте поражения; затем происходит потеря тканями зуба извести — так называемая декальцинация, которая делает их доступными для микроорганизмов.

Вследствие разрушения эмали, изолирующей зубные ткани от внешней среды, зуб становится чувствительным к сладкому, соленому, холодному, теплому, механическим раздражениям.

Кариес зубов принято разделять на острый, при котором процесс быстро распространяется в глубь твердых тканей зуба, и хронический, когда процесс распространяется медленно и сравнительно поверхностно.

Кариозным процессом поражаются не все участки зуба одинаково. Чаще кариес развивается в естественных ямках зуба на жевательной поверхности, на поверхностях двух соприкасающихся зубов и в пришеечной части поверхности коронки зуба.

Лечение состоит в предупреждении дальнейшего развития кариеса зубов и восстановлении физиологической функции зуба.

Путем высверливания удаляют пораженные части эмали и дентина, затем производят дезинфекцию получившейся полости и заполнение ее пломбой (см. Пломбирование зубов).

Лечение неосложненного кариеса зубов требует обычно 1-2 сеансов и дает возможность предупредить осложнение его пульпитом и воспалением надкостницы челюсти.

Характерным признаком развития осложнений является возникновение приступов болей, особенно усиливающихся ночью. При развившемся воспалении надкостницы постукивание по зубу, надавливание на него вызывает резкую боль.

Профилактика: обеспечение нормального обмена веществ и рациональное питание — в пищевой рацион должно быть включено достаточное количество белков, углеводов, жиров, минеральных солей, витаминов (А, С, D и комплекса В, особенно В₁).

Особенное значение это приобретает в период роста и развития зубов. Людям, склонным к развитию кариеса зубов, рекомендуется принимать внутрь препараты, содержащие кальций (глицерофосфорный и молочнокислый кальций и фитин).

Большое значение имеет тщательный уход за полостью рта и гигиеническое содержание зубов.

При жевании нужно равномерно пользоваться всеми зубами.

Для предупреждения развития кариеса зубов в СССР разработана система плановой санации полости рта — систематический (каждые полгода) осмотр и лечение зубов у организованных групп населения в порядке диспансеризации.

В систему плановой санации зубов (см. Зубные болезни) включено предложенное советским стоматологом И. Г. Лукомским местное втирание в поверхности коронок зубов 75%-ной фтористой пасты (фтористый натрий — 3 части, глицерин — 1 часть) — так называемая флюоризация зубов.

Все зубы, пораженные кариесом, подлежат обязательному лечению, так как больные зубы могут вызывать ряд заболеваний внутренних органов (ангина, гастрит, ревматизм и др.).