ГЕЛЬМИНТОЗЫ
ГЕЛЬМИНТОЗЫ (от греч. helming — червь, глист) — заболевания человека, животных и растений, вызываемые паразитическими червями — гельминтами (глистами).
Гельминты делятся на следующие группы: трематодозы (возбудитель — трематоды, или сосальщики), цестодозы (цестоды, или ленточные черви), нематодозы (нематоды, или круглые черви), и акантоцефалезы (акантоцефалы, или колючеголовые черви, скребни).
Наименование глистного заболевания производится, как правило, путем прибавления к корню родового названия гельминта — возбудителя болезни суффиксов «оз» или «доз», например, аскаридоз, тениидоз и т. п.
К наиболее часто встречающимся у человека гельминтов относятся: из трематодозов — описторхоз, фасциолез, шистозоматоз; из цестодозов — дифиллоботриоз, гименолепидоз, тениидоз, цистицеркоз, эхинококкоз, из нематодозов — аскаридоз, анкилостомидоз, трихинеллез, ришта, филяриатоз, трихоцефалез.
Гельминтозы, вызываемые колючеголовыми червями (скребнями), у человека обычно не встречаются.
Различные виды гельминтов локализуются в различных органах и тканях, в зависимости от чего гельминтоз протекают с преимущественным поражением того или иного органа, являясь вместе с тем болезнью всего организма в целом.
Проявление болезни может быть различным в зависимости от многих причин: от вида гельминтов, их локализации, числа, способа фиксации их в организме (например, к слизистой оболочке кишки), от общего состояния организма, в котором они поселяются, и т. д.
Почти всегда гельминтоз сопровождаются потерей веса, даже в самых легких случаях, и меньшими или большими проявлениями со стороны нервной системы — общим недомоганием, головокружением, раздражительностью и прочим.
При паразитировании гельминтов в кишечнике наблюдаются запоры, поносы, тошноты, реже рвоты, в печени — желтушность, отеки, в легких — кашель, истечение из носа.
При всех гельминтозах очень часто наблюдается понижение трудоспособности, а у детей — нарушение физического и интеллектуального развития, задержка роста, полового развития, расстройство памяти и т. д.
При гельминтозах животных снижается их продуктивность, в некоторых случаях наблюдается падеж, особенно часто в молодом возрасте.
Гельминтозы растений (так называемые фитогельминтозы) ведут к снижению урожайности и частичной их гибели.
Для распознания заболевания человека гельминтозом применяются специальные методы исследования, т. к. при разных гельминтозах картина болезни бывает сходная.
Исследование испражнений и нахождение в них яиц гельминтов позволяет поставить, диагноз гельминтоза кишечника или печени, исследование мокроты — гельминтоз дыхательных путей, и т. д.
Кроме того, применяют исследование крови, изменения в которой наблюдаются при многих гельминтозах, рентгеноскопию и другие методы.
Важно поставить точный диагноз гельминтоза, определив, какой именно вид гельминта вызвал заболевание, т. к. лечение при различных гельминтозах неодинаково.
Важно не только освободить больного от гельминтов, но вместе с тем позаботиться о том, чтобы их яйца, выделяющиеся вместе с гельминтами, были уничтожены и не могли бы послужить причиной для возникновения новых заболеваний.
Такое обязательное сочетание обычного лечебного мероприятия при гельминтозах с профилактикой было предложено советским гельминтологом К. И. Скрябиным, назвавшим его дегельминтизацией.
При гельминтозах, возбудители которых паразитируют в тканях (эхинококк, цистицерк), а в редких случаях и при гельминтозах кишечника, например, при аскаридозе, приходится применять хирургический метод лечения.
По способам заражения человека или других животных организмов почти все гельминтозы и гельминты могут быть разбиты на 2 большие группы: а) биогельминтозы и биогельминты, б) геогельминтозы и геогельминты.
Биогельминт развивается на всех стадиях, начиная от яйца, и личинки, в организмах двух, а иногда и трех хозяев, достигая взрослой, половозрелой, стадии в последнем, так называемом окончательном, хозяине.
Организм, в котором из яйца развиваются лишь начальные стадии гельминта (личинки), называется промежуточным хозяином; организм, в котором развивается последующая личиночная стадия, но взрослый гельминт развиться не может, — дополнительным хозяином.
Употребляя в пищу мясо и органы промежуточного или дополнительного хозяина, окончательный хозяин может заболеть биогельминтозом.
Для большинства биогельминтов человек является окончательным хозяином, но для некоторых он — промежуточный хозяин (например, для эхинококка).
Развитие геогельминтов на ранних стадиях (яйца, личинки) происходит, во внешней среде, главным образом в почве; личинки старшего возраста, паразитируя в организме хозяина, развиваются в половозрелого гельминта (например, аскариды, анкилостомы).
Профилактика гельминтозов
Профилактика гельминтозов основывается на знании особенностей развития гельминтов и способов заражения ими.
Личная профилактика против заражения биогельминтозами, встречающимися у людей, сводится к употреблению в пищу мяса и рыбы в хорошо проваренном, прожаренном или просоленном виде, т. к. эти способы обработки пищевых продуктов убивают личинок биогельминтов.
Личная профилактика человека в отношении геогельминтов, которыми он заражается, проглатывая их яйца, предусматривает охрану от попадания яиц в рот (например, при аскаридозе, трихоцефалезе).
Предупреждение заражения геогельминтами, личинки которых проникают в организм через неповрежденные кожные покровы, состоит в предохранении организма от соприкосновения с почвой и травой, на которых могут находиться личинки (например, при анкилостомидозе).
В СССР существовала система мероприятий по борьбе с гельминтозами, предусматривающая массовую дегельминтизацию населения и общественную профилактику, в которую входят: ветеринарно-санитарный контроль за мясом и органами убойных животных и недопущение к потреблению продуктов с жизнеспособными личинками гельминтов; санитарный контроль за очисткой населенных мест, за правильным использованием фекалий людей в качестве удобрения под сельскохозяйственные культуры (недопущение использования необезвреженных фекалий) и другие меры.
В связи с этими мероприятиями частота и интенсивность заражений гельминтозом (инвазии) снизились и совершенно исчезли случаи смерти от анкилостомидозов и аскаридоза.
О картине заболевания, профилактике и лечении различных гельминтозов смотрите соответствующие статьи.
В. П. Подъяпольская (Список авторов крупных статей) >>>
Журнал «Здоровье»
Где может заразиться ребенок?
Если ребенок начинает часто жаловаться на боль в животе, тошноту, головную боль, если он становится бледным, капризным, плохо ест и спит, скрипит зубами во сне, матери обычно приходит мысль а нет ли у него глистов?
И в таком подозрении есть резон: гельминтозы часто протекают с подобными симптомами. И, конечно, надо обратиться к врачу, провести необходимые исследования и терпеливо, настойчиво заняться лечением.
О терпении приходится говорить потому, что от некоторых видов гельминтов не так-то просто избавиться. Но беда еше и в том. что нередко ребенок, излечившись, заражается вновь и вновь. Поэтому хочется прежде всего поговорить о профилактике.
Где же и как заражается ребенок? Как показали многочисленные исследования, гельминтоза чаще угрожают детям дошкольного и младшего школьного возраста.
Выявлена и такая четкая закономерность: чем хуже санитарно-гигиеническое состояние населенного пункта, микрорайона, двора, тем выше риск заболевания детей гельминтозами, и в частности аскаридозом и энтеробиозом (заражение острицами). Подробнее >>>
ПРОФИЛАКТИКА ГЕОГЕЛЬМИНТОЗОВ
В земле яйца аскарид не погибают даже в зимние холода (при -30°), так как зародыш гельминта хорошо защищен от неблагоприятных условий внешней среды пятью оболочками.
С наступлением тепла в яйцах аскарид за 14-60 дней развиваются личинки; они сохраняются в почве много лет, не теряя способности заражать человека.
Из почвы яйца аскарид с личинками могут попадать на руки тех, кто работает на приусадебном или садовом участке, в огороде, а также на овощи, ягоды, фрукты, а с немытых рук и с поданных к столу плохо вымытых ягод, овощей — в организм человека.
Сезон заражения аскаридозом в зоне умеренного климата длится с апреля по октябрь; в северных районах — 2-3 месяца, а в условиях теплого климата — круглый год. Подробнее >>>
А. К. ТОКМАЛАЕВ,
кандидат медицинских наук
Острицы
Избавиться от остриц не удастся, если во время лечения все члены семьи не будут строго соблюдать правил личной гигиены.
Поселяются эти гельминты в основном в верхних отделах толстой кишки и живут в среднем 1-2 месяца.
Половозрелые самки спускаются по кишечнику до прямой кишки и, выползая из анального отверстия, откладывают каждая от 6 до 17 тысяч яиц в складках кожи. Происходит это обычно ночью, когда сфинктер прямой кишки несколько расслаблен. Отложив яйца, самка погибает. Подробнее >>>